：李先生，22岁。外院体检发现空腹血糖13.1mmol/L,餐后两小时血糖24.3mmol/L,随机血糖16.2mmol/L;糖化血红蛋白9.3%，血尿酸umol/L,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,甘油三酯2.34mmol/L,肝脏彩超示：脂肪肝。
：患者素体肥胖，体重高达kg，肢体困重，少气懒言，倦怠乏力，大便溏，尿*，舌体胖大，苔白腻，舌淡边有齿痕，脉滑。
：肥胖。
：脾虚湿盛。
：健脾祛湿。
：自拟疏肝理脾汤加减。
此方加减服用两月左右后，各项指标的变化如下：
日期
空腹血糖
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
低密度胆固醇
体重
9.16
13.1mmol/L
U/L
U/L
4.04mmol/L
kg
10.27
6.9mmol/L
U/L
38U/L
3.62mmol/L
kg
12.3
5.8mmol/L
68U/L
33U/L
3.51mmol/L
kg
张院长指出患者素体肥胖，又从小不爱运动，脾气本虚。脾主运化水液，运化不力，水湿内停聚而为痰饮。从事的工作，需久坐，又多食膏粱厚味，酒酪肥甘，内生痰湿，脾不运化，痰湿交阻，蓄于肌肤，从而致肥胖，进一步发展而致现代医学所说的脂肪肝。肥胖属本虚标实，宜疏肝健脾祛湿，方用自己疏肝健脾汤加减。柴胡，当归，白芍等疏肝；白术，茯苓、薏苡仁、苍术、白豆蔻等健脾祛湿；叶下珠、田基*、虎杖配合清利肝胆湿热降酶；决明子、荷叶、泽泻、*精、首乌配合降脂！张旭东中医主任医师医学硕士坐诊时间：每周三、四、五上午每周六、周日全天
从医近50年。出生于医学世家，毕业于湖南中医药大学，师从全国名老中医、国家肝病中心原主任谌宁生教授，原湖南中医学院副院长刘伟士教授。曾担任湖医院肝病研究中心主任，医院院长，医院院长。
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