慢肝六味饮
邓铁涛效验方
*参(或太子参)15~30g云茯苓15g白术12~15g甘草5g川萆薢10g*皮树叶(或珍珠草)15~30g水煎服。
本方有补益脾气,健运脾阳,疏肝解*,行气化浊的作用。可用于治疗脾气虚型的慢性肝炎。症见面色淡白,少气自汗,倦怠乏力,身重,食欲不振,胁部不适感,腹胀便溏,舌淡嫩,或舌体胖有齿印,苔白或兼浊,脉虚弱。
脾虚较甚,并见气短声低,精神不振者,加*芪15~25g;兼湿浊上泛,并见脘闷,恶心呕吐,舌苔厚浊,脉缓滑者,加法半夏10g,砂仁3g;兼湿浊中阻,以身肢困重,腹胀便溏明显者,加薏苡仁15g,白蔻仁6g;兼肝气郁结,并见胁痛较明显,易急躁,头晕,头痛,脉兼弦者,加素馨花10g,郁金10g;兼肝阴不足,并见头目眩晕,失眠多梦,舌边尖红,苔少,脉弦细弱稍数者,加桑寄生30g(或桑椹15g),旱莲草12g,女贞子(或五味子)12g,以太子参20g易*参,去川萆薢;兼肾阴虚,并见面白唇红,头晕,睡眠不佳,口干咽燥,腰膝酸痛,舌质红嫩,苔薄白或苔少,脉细数而弱者,加首乌30g,山萸肉12g,熟地20g,桑寄生30g,旱莲草12g,以太子参18g易*参,怀山药12g易白术;兼肾阳虚者,并见面色青白或晦黯,精神不振,腰腿酸痛,四肢欠温,脉兼迟或稍沉者,加杜仲15g,巴戟12g、肉桂2g(焗)、楮实子10g;兼血瘀阻络者,并见面色黧黑或唇色紫黯,胁痛明显,胁下瘀块(肝大,质较硬,易触及),舌质紫黯,或有瘀点,脉弦缓或涩者,加丹参15g,茜根12g,桃仁10g,虫(又称土鳖虫)10g;兼湿郁化热,并见有口苦,小便*浊,或轻度*疸,或低热,舌嫩红,苔*白厚浊,脉数者,加金钱草25g,田基*(或鸡骨草)25g,土茵陈25g,以太子参18g易*参。
柴牡附龙煎
陈苏生效验方
柴胡9g生牡蛎(先煎)30~40g制附子龙胆草各6~9g石决明30g白蒺藜青葙子女贞子当归赤芍丹皮桃仁郁金白术各9g甘草生姜各6g水煎服。
本方有振奋气血、强肝逐邪的作用,可用于治疗慢性肝炎肝功代偿不济,纳欲呆滞甚或消失,精神困顿,虚火内燔,邪*伏匿之症。
潮热者,加银柴胡、白薇;有汗用地骨皮,无汗用丹皮;食欲不振,有内热者,用小量龙胆草、*连、大*等;无内热者,用生姜、川椒等;湿热内壅者,用陈皮、豆蔻、藿香、佩兰等;无积滞者,加大腹皮,炒鸡内金;有积滞者,加焦山楂、炒麦芽等;恶心呕吐属寒者,加陈皮、姜夏,属热者加陈皮、竹茹,或加左金丸;若见关格顽呕、滴水难下者,以玉枢丹研末舐服之;一般疼痛者可加元胡、金铃子;胀痛者加姜*、枳壳;灼痛者加白薇、赤芍、甘草;刺痛者加桃仁、红花、地龙、三棱、莪术;痛甚不已者加制川乌、生甘草;凝瘀者,加蒲*、五灵脂;肝肿大者,加当归、青皮;脾肿大者,加水红花子、炙鳖甲、地鳖虫、炮山甲,且柴胡、牡蛎须加大量用之;动辄牙龈出血、皮下紫癜者,加补骨脂、骨碎补、女贞子、旱莲草或连翘、白薇;泄泻无滞者,加葛根、防风、白术,茯苓;泄泻有滞者加炒神曲、焦山楂;泄泻属寒者,加炮姜,属热者,加*连;虚闭者加首乌、苁蓉;实闭者加大*、桃仁;积水者,加水红花子、泽兰、黑丑、陈葫芦;*疸者,加茵陈、山栀;阳*者,加*柏、*芩、连翘;阴*者,加附子、桂枝、干姜;腹胀痛,向周围放散者,加大腹皮、青皮;刺痛有定处者,加桃仁、赤芍、丹参。
肝炎Ⅰ号
宋祚民效验方
茵陈15g藿香10g鲜茅根30g连翘10g生栀子10g竹叶10g败酱草15g*柏10g焦四仙30g水煎服。
本方有清热利湿,芳香化浊的作用,可用于治疗因湿热蕴蒸发*的急性*疸性肝炎。
发热者,加银花、菊花或佩兰、公英;便秘者,加生大*或莱菔子;尿*赤短少者,加滑石块或木通、通草;烦躁者,加*连;恶心者,加竹茹、苏梗或半夏;湿蓄,脾运受阻者,加生薏米、白蔻或厚朴、茯苓;因湿郁气滞而腹痛者加枳壳、陈皮或木香、香附;脘痞苔厚者,可加砂仁或槟榔、川郁金。
肝炎Ⅱ号
宋祚民效验方
茵陈10g土茯苓10g白蔻6g川楝子4g元胡10g薏米10g香附10g白芍10g败酱草12g鸡内金10g水煎服。
本方有健脾化湿,行气消胀的作用,可用于治疗迁延性肝炎,多因湿热未净,脾虚失运,症见身倦乏力,食后腹胀,两胁或肝区疼痛,食差,腰酸便溏或先干后溏,舌淡红,苔腻,脉弦滑。
胸闷者,加川厚朴、枳壳;胁痛甚者,加川郁金、柴胡或木香、旋覆花、代赭石;腹胀甚者,加大腹皮、青陈皮;腹痛者,加沉香面或苏梗;腰酸者,加桑寄生、川断、杜仲或怀牛膝;腰腿酸软乏力者,加木瓜;食少者,加白术、砂仁;口干思饮者,加石斛、玉竹;舌红少苔者,加女贞子、枸杞子;尿少者,加车前子、路路通、冬瓜皮;肝大者,加鳖甲、王不留行、丹参、水红花子、泽兰叶。
无*疸型肝炎方
张梦侬效验方
夏枯草30g紫花地丁蒲公英各25g丹参15g旋覆花(布包)五灵脂炒蒲*当归尾赤芍白芍川厚朴延胡索生甘草柴胡各10g多加水浓煎,分3次温服,每日服1剂,以15剂为一疗程。
本方有疏肝理气,消瘀活血,散结败*的作用,可用于治疗无*疸型肝炎,症见肝脏渐渐肿大,肝区自痛或有压痛感,兼有脘闷食减、气逆嗳饱、神疲体倦等症。
若肝区疼痛者,酌加炒蒲*30g,五灵脂30g或降香30g。
三合一方
姜春华效验方
甲方:*参15g*芪50g五味子9g全瓜蒌15g*柏9g羊蹄根15g苍术9g茯苓9g赤芍9g丹参9g田基*15g鸡骨草15g鲜茅根15g乙方:生地50g仙灵脾15g菟丝子9g五味子9g太子参15g赤芍9g桃仁9g当归9g丹参15g全瓜蒌15g紫草9g*柏9g水煎服。
本方有清热解*、扶正培本、活血化瘀的三方面作用,三合一方。故名可用于治疗慢性乙型肝炎,乙肝表面抗原或E抗原阳性者。甲方偏重于益气解*活血祛湿,适用于气虚湿滞者;乙方偏重于补肾活血解*,适用于肾气不足者。
若阴虚病人失眠、口干、溲*者加石斛、花粉、首乌、麦冬、阿胶;失眠重者加枣仁、夜交藤;肝胆火旺者加山栀、龙胆草;心火偏盛者,加川连;大便溏泻者加诃子、神曲;食欲差者加砂仁、蔻仁、陈皮;腹胀者加藿苏梗、大腹皮子。
下瘀血合犀角地*加减汤
姜春华效验方
广犀角9g(用代用品)桃仁9g生地30g地鳖虫9g生*24g丹皮12g连翘12g黑大豆30g对座草30g*连6g龙胆草9g山栀9g田基*30g茵陈30g茅根30g水煎服。
本方有清热解*化湿,清营凉血散瘀的作用,可用于治疗急*、发热、腹胀满、胁痛、厌食(重症肝炎)。
肝病复原丹
赵心波效验方
银柴胡60g川朴60g木香30g香附90g桃仁60g当归g三棱30g莪术30g姜*90g延胡索60g红花30g共轧红面,炼蜜为丸,丸重10g。青年和成人服用适宜,每服1丸,日服2次。
本方有逐湿化浊,解*化瘀,消肝脾肿,恢复肝功的作用,可用于治疗肝炎缠绵不愈,胸闷腹胀,肝脾肿大,恶心纳差,胁痛。
解*调控免疫方
张云鹏效验方
白花蛇舌草30g丹参15g郁金15g生*芪15g水牛角粉10g(包煎)叶下珠30g水煎服。
本方有解*攻下,理气活血的作用,可用于治疗乙型病*性肝炎。
慢肝复康汤
张琪效验方
柴胡15~20g白芍20~30g枳实15g甘草15g白术15g茯苓20g水煎服,每日1剂。
本方有养肝、疏肝、健脾作用,可用于治疗慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎属肝旺脾虚者,临床表现为胁肋胀满或疼痛,腹胀便溏,食少呕恶,倦怠乏力。
气短懒言加*参、*芪,重者可加人参或西洋参;湿热中阻,脘腹胀满,呕恶加茵陈、*连、*芩、砂仁;乙肝表面抗原及O抗原阳性加板蓝根、大青叶、白花蛇舌草、公英;肝阴不足,胁下拘急痛,头痛心烦者,重用白芍,加枸杞子、女贞子、丹皮、当归;肾阴虚加首乌、龟板、女贞子;瘀血内阻,胁肋刺痛胀痛加丹参、桃仁、赤芍、当归。
复肝丸
朱良春效验方
紫河车红参须各20g炙地鳖虫炮甲片广郁金各24g参三七片12g生鸡内金广姜*各18g虎杖石见穿蒲公英糯稻根各g将紫河车、红参须、地鳖虫、炮甲片、广郁金、参三七、生鸡内金、片姜*共研细末,虎杖、石见穿、蒲公英、糯稻根煎取浓汁,泛丸如绿豆大。每次服3g,日3次,食后开水送下。
本方有益气活血、消瘀化癥的作用,可用于治疗慢性肝炎、早期肝硬化,临床可见肝脾肿大,或仅肝肿大,胁痛,痛点固定不移,伴见脘闷腹胀,消瘦乏力,面色晦滞,红丝血缕或朱砂掌,肝功能损害,舌暗红或有瘀斑,脉象弦涩或弦细。
犀泽汤(丸)
颜德馨效验方
广犀角末各3g(用代用品)泽兰15g苍术9g四川金钱草30g土茯苓30g平地木30g败酱草15g水煎服,每日1剂,水煎分2次空腹温服。或共研细末,水泛为丸,每服6g,日2次。广犀角现临床应用以水牛角代。
本方有清营泄热,祛湿解*,开郁通络的作用,可用于治疗慢性乙型肝炎,临床表现为低热绵绵,面色晦*,巩膜混浊,神疲肢重,心烦易怒,口苦且粘,齿龈出血,脘腹胁肋胀痛或刺痛,不思饮食,小溲*赤,脉濡数或弦数,舌紫绛苔*腻等湿热侵淫营血分者。
虎蛇疗肝汤
万文谟效验方
虎杖15g白花蛇舌草30g贯众15g太子参15g白术10g桑寄生15g秦艽10g赤芍10g白芍10g甘草6g藿香10g茯苓10g益母草10g郁金10g水煎服。
解*利湿,调肝运脾。治疗病*性肝炎或其它肝病,凡有湿热蕴遏、肝脾功能失调的证候,均可选用。
应用时可以随年龄及证候变化有所增损。如正气不足,可选*芪、淫羊藿、沙苑子等;阴伤者选加首乌、女贞子、枸杞子等;腹胀者选加广木香、枳壳、腹皮等;齿衄、鼻衄者选加茅根、小蓟、旱莲草等;血瘀较甚者选加桃仁、土鳖、五灵脂等;脾虚便溏者选加炮姜等。在解*药中,如龙葵、垂盆草、败酱草等亦可选用。
复方枸杞子汤
王定寰效验方
枸杞子丹参绵茵陈白茅根各12g茯苓泽泻西*参各15g枳壳10g甘草6g水煎服。
养肝健脾、清热解*。治疗单纯转氨酶增高症。
清肝和胃方
王体仁效验方
白花蛇舌草10g忍冬藤10g虎杖10g苍术6g半夏6g焦神曲10g鸡内金12g红枣2枚水煎服。
清热燥湿除余邪,和肝调胃理气机。治疗湿热余*尚存,胃气虚弱、肝胃不和的慢性肝炎。
湿热偏重酌情选加茵陈15g,滑石10g,茅根12g;气滞明显加川楝子10g或川朴6g。
加味*精汤
方药中效验方
*精30g当归12g细生地30g夜交藤30g苍白术各10g青陈皮各10g甘草6g柴胡10g姜*10g郁金10g薄荷3g先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以~ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。
养肝滋肾,助脾和胃疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者,证见胸胁满闷,胁下痞塞疼痛,舌红苔干,同时兼见胃脘不适,纳少便溏等,中医辨证为肝肾脾胃同病,气阴两虚,气滞血瘀者;虽有上述胃脘胀满疼痛、纳少、便溏等症,但服益气、健脾、和胃之剂无效者;肝硬化腹水患者,腹水消退之后,体力未复者。
大便溏薄者,酌减生地用量;血瘀证候明显者,可加丹参30g,鸡血藤30g,名曰丹鸡*精汤;如患者气虚证候明显,可加*参15g,*芪30g,名曰参芪*精汤;如患者气虚血瘀同时并见,可同时加入参、芪、丹、鸡,名曰参芪丹鸡*精汤。
加味异功散
方药中效验方
*参15g苍白术各10g茯苓30g甘草6g青陈皮各10g*精20g当归12g焦楂曲各10g丹参30g鸡血藤30g柴胡10g姜*10g郁金10g薄荷3g先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以ml至ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。阴虚患者服用本方,注意中病则止,不宜长服久服,亦可在服用养阴方剂过程中间断服用本方。
健脾和胃,养肝疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,证见胸胁满闷,胁下隐痛,纳呆纳少,便溏,舌质淡润,舌苔薄白,脉濡细等,中医辨证为脾胃气虚肝乘、气滞血瘀者;上述肝病患者,虽见有阴虚症征,但服养阴剂后,胃脘不适,纳差便溏着;当前虽见有阴虚症征,但询问病史,素体脾虚者。
肝区疼痛剧烈者,加金铃子10g,元胡10g;腹胀明显者,加砂仁6g,莱菔子15g。
加味一贯煎
方药中效验方
南沙参15g麦冬10g当归12g细生地20g金铃子10g夜交藤30g丹参30g鸡血藤30g柴胡10g姜*10g郁金10g薄荷3g先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以~ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。
滋肾,养肝,疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,证见肝区疼痛,口干目涩,大便偏干,脉弦细滑数,舌质红苔薄*干等,中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。
大便干结者,生地可加量至30g,并减少煎药时间,首煎20分钟即可;大便偏溏者,生地酌减用量,并增加煎药时间,首煎可煎至一小时;肝区疼痛较重者,加元胡10g;腹胀明显者,加砂仁6g,莱菔子15g;合并*疸者,合入减味三石汤。
升麻甘草汤
方药中效验方
升麻30g甘草6g常合入加味一贯煎、加味异功散、加味*精汤方中同煎,煎服法亦同这三方。
解*,和中。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与加味一贯煎、加味异功散、加味*精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于*盛者,恒合用该方。
减味三石汤
方药中效验方
生石膏30g寒水石30g滑石30g常合入加味一贯煎、加味异功散、加味*精汤方中同煎,煎服法亦同这三方。
清热利湿解*。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与加味一贯煎、加味异功散、加味*精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎合并*疸或小便*赤,舌苔*腻,转氨酶持续高限不降,中医辨证为湿热盛者。
急肝汤
巴坤杰效验方
茵陈30g炒山栀10g海金砂15g郁金10g板蓝根10g水煎服。
泄热利湿,排*解*。治疗湿热蕴结,熏蒸肝胆,身目俱*,色如橙橘,发热口渴,嘈杂呕恶,腹胀尿*,苔*,脉弦数,属阳*证的急性*疸型肝炎。
阳明瘀热盛,兼见里实,加生大*10g,为泻下退*法;无里实者加*柏(炒)10g,为清化退*法;太阴湿盛加平胃散,为燥湿退*法;或加四苓散,为利湿退*法;兼见少阳证加柴胡、*芩各10g,为和解退*法。
迁肝汤
巴坤杰效验方
柴胡6g郁金木香枳壳*芩川楝子(炒)当归各10g延胡索(醋炒)白术各12g茯苓太子参白芍垂盆草各15g水煎服。
舒肝理气、健脾和胃。治疗急性肝炎久病不愈,或症轻延误治疗,酿成迁延性肝炎,症见湿热不净,肝郁脾虚,肝气郁结,脾失运化而致胁胀痛,脘痞满,纳谷不香,恶心嗳气,身重便溏诸症。
脾虚便溏去当归;湿甚胀痞去太子参;无热去*芩。
重肝汤
巴坤杰效验方
*芩(炒)10g*连(炒)5g*柏(炒)10g生大*10g(后下)栀子(炒)10g茵陈30g生地丹皮(炒)赤芍各10g九节菖蒲郁金各10g茯神15g水牛角(先煎)30g水煎服。
泻热、凉营、清心、开窍。治疗*邪弥漫,三焦壅塞,*疸迅速加深,高热烦渴,小便深*,烦扰不宁,迅入昏迷嗜睡,全身、黏膜出血,舌绛苔*,出现斑*逆乱之重症急*、重症肝炎。
健脾软肝汤
苏涟效验方
白术15g茯苓20~30g苡仁20g山药20~30g丹参20g赤芍25g白芍15g炒柴胡6~10g甘草3g水煎服。
健脾、活血柔肝。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。
临床时以上方为基础方,根据临床辨证加减用药。兼有湿热者加白花蛇舌草;肝气不舒者加郁金、枳壳;气虚者则加*芪、苏条参;血虚面色苍白者加当归;舌质红绛少苔者可加水牛角、玄参、生地,以清热凉血解*;兼阴虚者加旱莲草、沙参;血瘀肝脾肿大者酌加生三七粉或三棱、莪术、鳖甲以增强活血破瘀、软坚散结的作用,同时加*芪以扶正益气。
阳*汤
关幼波效验方
茵陈15g藿香10g杏仁9g橘红9g赤芍15g泽兰9g草豆蔻12g草河车10g川*连6g酒*芩6g六一散10g(包)车前草12g水煎服。
清热利湿退*。治疗急性*疸型肝炎初起。
阴*汤
关幼波效验方
茵陈15g桂枝9g茯苓15g生芪30g*参30g干姜9g泽兰10g苍白术各15g泽泻10g香附10g当归15g炮附子10g车前子10g(包)赤白芍各10g水煎服。
温化寒湿,养血活血,退*。治疗慢性肝炎、肝硬化早期。
复肝散
陈治恒效验方
鸡血藤膏80g白芍80g醋鳖甲g丹参80g茯苓80g焦白术80g人参30g茵陈蒿80~g郁金60g砂仁30g谷麦芽各40g鸡内金30g焦山楂40g青皮30g大枣g(去核)制香附40g炙甘草30g上药烘干,研为细末,备用。日服3次,每次10~12g,服时加适量食糖,食前白开水送下,若不习惯服散者,可作蜜丸服,上药1剂为1疗程,儿童酌减。
养血柔肝,益气健脾,疏肝理气,软坚散结。治疗久患肝病,肝郁血虚,脾失健运,胁下有积块之慢性肝炎、迁延性肝炎,或有早期肝硬变趋势者。
肝阴虚者,去砂仁、香附,加生地、枸杞,人参宜用白晒参;经常便溏者,可减去焦山楂、香附,加苡仁、扁豆;肝硬变趋势较著者,加水蛭、莪术;肝区疼痛较著者,加核桃树枝。
二甲调肝汤
何炎燊效验方
炒山甲15g鳖甲24g三七6g丹参15g茵陈30g田基*30g太子参18g茯苓18g*芪18g白芍15g女贞子15g糯稻米根须24g水煎服。
消癥、活血、清热、益气、养阴。治疗慢性肝炎、早期肝硬化。
内热盛,口苦便秘者去*芪,加虎杖、栀子各12g;里湿盛,便溏,腹满痛者,去女贞,加苍术9g,厚朴6g;胁痛隐隐,痞闷不舒者,加柴胡12g,郁金9g;胁痛阵发如刺者,加川楝子、元胡各9g;气分偏虚,面*、倦怠、短气、纳差者,加白术12g,怀山药24g;阴分偏虚,口干、舌燥、虚烦、火升者,加玉竹24g,麦冬12g;有腹水者,茯苓增至30g,用皮肉各半,加车前子15g,砂仁6g,茅根30g。
舒肝化癥汤
周信有效验方
柴胡9g茵陈20g板蓝根15g当归9g丹参20g莪术9g*参9g炒白术9g*芪20g女贞子20g五味子15g茯苓9g水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。亦可共碾为末,炼蜜为丸,每丸重9g,日服3丸。
舒肝解郁,活血化癥,清解祛邪,培补脾肾。治疗各种急慢性病*性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。
有湿热证候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40~60g,以利于清利湿热,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳;偏于阴虚酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水,根据“去菀陈莝”、温阳利水的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。
扶正解*方
周仲瑛效验方
太子参12g焦白术10g茯苓10g枸杞子10g制首乌10g虎杖15g土茯苓10g半枝莲15g丹参10g水煎服。
养肝健脾,扶正祛邪,解*利湿,凉血活血。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病*携带者属正虚邪恋者。
湿热中阻,加炒*芩、厚朴;肠腑湿热,加凤尾草、败酱草;湿热在下,加炒苍术、*柏;湿热发*加茵陈、黑山栀;热*偏重,加龙胆草、大青叶;湿浊偏重加煨草果;血分瘀热,加白花蛇舌草、制大*;营血热盛酌加水牛角片、丹皮、紫草;肝血虚者加当归、白芍;肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草;谷丙转氨酶增高者加五味子(杵)、蒲公英;阴虚有热者加大生地、金钗石斛;阴虚者酌加*参、山药、扁豆;肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮;血瘀者加桃仁、炮山甲。其它随证加味,如胁痛配延胡索、广郁金;食欲不振,配鸡内金、炒谷芽;泛恶配白蔻仁、橘皮;衄血配小蓟、白茅根。
调养肝脾方
周仲瑛效验方
*芪10g炒白术10g茯苓10g炙甘草3g枸杞子10g制首乌10g制*精10g生山楂肉10g丹参10g水煎服。
补益肝脾、活血散瘀。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病*携带者。
肝血虚者加当归、白芍;肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草;谷丙转氨酶增高者加五味子(杵);阴虚有热者加大生地、金钗石斛;阴虚者酌加*参、山药、扁豆;肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮;气火甚者*芪改用太子参;血瘀者加桃仁、炮山甲;湿盛者加苍术、厚朴;湿热内蕴加茵陈、蒲公英。
化肝解*汤
周仲瑛效验方
虎杖平地木半枝莲各15g土茯苓垂盆草各20g赤芍姜*各10g黑料豆10g生甘草3g将上药放砂罐内,加冷水浸泡过药面,泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟,滤取药液温服。每日一剂,煎服两次,上、下午各一次,食后二小时服。连服两个月为一疗程,一般应服用2~3个疗程,疗前及每满一个疗程,可复查肝功及乙型肝炎病*感染表面抗原标志物一次。
清解泄化肝脏湿热瘀*。治疗慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病*携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。
肝郁气滞加醋柴胡5g,香附10g;气火郁结加丹皮、山栀各10g;湿热中阻加炒*芩10g,厚朴5g;肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15g;湿热在下加炒苍术、*柏各10g;湿热发*加茵陈12g,山栀10g;热*偏重酌加龙胆草5g,大青叶、蒲公英各15g;湿浊偏重加煨草果5g,晚蚕砂10g(包);血分瘀*加白花蛇舌草20g,制大*6g;营分郁热酌加水牛角片、丹皮、紫草各10g;肝郁血瘀酌加丹参10g,土鳖虫5g,桃仁10g;肝血虚加当归、白芍各10g;肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10g;阴虚有热加大生地、金钗石斛各10g;脾气虚酌加*参、白术各10g,*芪12g;肾阳虚加仙灵脾、莵丝子各10g。
豢龙汤
施奠邦效验方
羚羊角4g牡蛎12g石斛10g麦冬(青黛少许拌)5g南沙参12g夏枯草5g丹皮5g黑荆芥3g薄荷炭3g茜草根6g牛膝6g茅根15g藕片5大片川贝(去心)6g水煎开后,再用文火煎半小时左右,取汁服下,一日一剂,水煎两次。
清热养阴,降火止血。治疗肝炎、肝硬化早期肝肺邪热上冲,以致鼻衄,血色鲜红,心烦口渴,面红目赤,苔*脉数者。并对乙肝澳抗阳性者有较好的转阴效果。
通阳解*汤
俞尚德效验方
生*芪10~15g炒白术(或苍术)10g地耳草20g茯苓15g桂枝6~10g半枝莲20g贯众15g忍冬藤30~50g七叶一枝花15g丹参15g水煎服。
益卫通阳,活血行瘀,清热解*。治疗慢性迁延型或慢性活动型乙型病*性肝炎、谷丙转氨酶(GPT)长期增高者。
舌质偏红加女贞子20~30g,旱莲草20~30g;降酶可加野葡萄根30g,水杨梅根30g,匍伏堇20g;球蛋白高加卫茅10g,龙葵15g。
肝郁得效方
高省身效验方
全当归15g赤白芍各9g醋青皮12g郁金9g醋香附12g广木香9g炒枳壳9g陈皮12g焦白术12g云茯苓12g醋柴胡6g甘草6g水煎服,每日1剂,煎2~3次均可。一煎沸后,文火煎30~50分钟,二、三煎沸后20~30分钟即可。早、中、晚餐后1~2小时温服。新病者三五剂得效。如病程较长,反复发作,可连服10~20剂均可。如感到煎药不便,亦可将药量加3~5倍做成丸剂,每服10g,每日3次,此较汤剂效缓,但可减少煎药之烦。
疏肝理气,和血散瘀,健脾和中。治疗胁痛脘胀,噫气频作,消化不良,纳谷减少,身倦乏力,精神郁闷等,并治慢性肝炎、肝硬变等病。
气偏虚者,加*芪、*参;血亏者归、芍加量,也可加用丹参;肝瘀甚而致硬变者,加鳖甲、蒲*、姜*、元胡等;纳谷甚差者,加鸡内金、山楂、神曲、砂仁等;脾虚甚者,加山药、扁豆,术、苓加量;大便不利者,偏热加熟*,偏虚加郁李仁。
健脾疏肝饮
颜亦鲁效验方
苍白术各9g桂枝3g茯苓9g厚朴6g郁金6g木瓜6g谷麦芽各12g姜半夏9g甘草3g青陈皮各6g每日煎服二次,空腹温服。
健脾燥湿,疏肝理气。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。
*疸加茵陈30g,山栀6g;右胁胀痛加姜*5g,白芍9g;尿少加猪茯苓各15g。预防肝病复发,每月服药七帖,或原方制丸常服,可巩固疗效。
病*性*疸型肝炎治疗方
潘澄濂效验方
茵陈15g栀子郁金各12g*柏12g半枝莲30g苍术茯苓各10g厚朴8g水煎服。
清热祛湿,消除*疸。治疗湿热内盛,蕴阻脾胃,熏蒸肝胆之病*性*疸型肝炎。
如见舌苔*腻者,脉象弦滑,可配合小陷胸汤,或据症加用鸡内金、麦芽以醒脾。
病*性无*疸型肝炎治疗方
潘澄濂效验方
山栀12g郁金9g丹参15g柴胡枳壳各6g香附10g苍术厚朴陈皮各4.5g炙甘草3g水煎服。
醒脾化湿,疏肝理气。治疗病*性无*疸型肝炎的急性期,湿邪困滞,气机郁结,淤热内蕴之症。
如食欲不振加鸡内金、六曲或炒麦芽;大便不成形加白术、炮姜或*连;肝肿痛质较硬加鳖甲、当归、白芍,郁金换用莪术,再加三棱;气虚加*参、白术、茯苓或*芪;阴虚加生地、麦冬、杞子或石斛。急性期中的谷丙转氨酶增高,可加半枝莲、垂盆草、大青叶或板蓝根等清热解*药;迁延性或慢性肝炎过程中的谷丙转氨酶长期波动,根据《内经》甘缓、酸收的治则,以脾困为主的肝脾失调证,重用苍术,加用山药、萸肉以调整肝脾功能,以肝郁瘀凝为主的阴虚证,加用麦冬、杞子、丹参以养阴活血,有较好的降酶效果。
栀子根汤
康良石效验方
栀子根60g白花蛇舌草30g郁金10g水煎服。
清热利湿,凉血解*。治疗湿热熏蒸,肝失疏泄,胆汁外溢的急性病*性*疸型肝炎。
*汗五物汤
陈伯庄效验方
香白芷10g川*柏6g(淡盐水炒微黑)*芪15g炮姜炭12g大白芍15g水煎服。
温养气血,扶正泄邪。治疗“*汗”气损血弱,导致营卫失固,而内蕴“湿火”。
此病初期,白芷、*柏二药可因证(如“*汗”较重,头面、四肢肿胀较甚等)而各适当增量2g左右,后期则应减量三分之一或二分之一;*芪宜先生用而后炙用,量亦宜先较轻而后较重。运用时,尚需依据患者之年龄、体质、发病新久、地区水土、发作季节之差异,而加配适当药味以协调之,方易得奏其效。如脾胃虚弱明显者加*参、白术之类;阴虚气化不畅者加熟地、泽泻之属;夏季感受外邪者加香薷、藿香之品;地区湿邪偏盛者加配“三仁”(即杏仁、蔻仁、薏仁)等药。
退*三草汤
李昌源效验方
鲜车前草10株天青地白草20g酸浆草20g绵茵陈20g白花蛇舌草20g大青叶20g板蓝根20g郁金20g水煎,日1剂,分3次服。
清热解*,退*除湿。治疗急性*疸型肝炎,甲、乙慢性迁延性肝炎急性发作。
湿热蕴结者,加*连6g,大*(后下)10g,滑石、蒲公英各20g;肝郁气滞者,加柴胡15g,川楝子、延胡、青皮各10g;气滞血瘀者,加桃仁、红花、莪术各10g,没药6g;脾气虚者,加太子参、苍术、茯苓各10g,炙甘草3g;肝肾阴虚者,加旱莲草、女贞子、枸杞子各20g,麦冬15g。
泻*汤
盛国荣效验方
茵陈郁金泽泻车前子赤小豆茯苓(药量临证酌定)水煎服。
本方有清热利水,疏肝健脾的作用,可用于治疗急性*疸性肝炎。
若大便秘结者,加大*;小便短赤者,加滑石;烦躁不安者,加栀子、*芩、*连;消化不良者,加谷麦芽、鸡内金;呕恶者,加陈皮、砂仁;肝区痛甚者,加川楝子、元胡、三棱、莪术;脾虚者,加白术、陈皮;阴*者,加干姜、附子。
茵陈解*汤
郭土魁效验方
茵陈12~15g栀子10~12g银花12~15g龙胆草6~10g板蓝根12~15g金钱草15~20g水煎服。
本方有清热利胆的作用,可用于治疗急性*疸性肝炎属于阳*者。
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